癫痫手术步入毫米期间！“机器东说念主+激光”精确排斥18岁女孩脑内病灶
在上海交通大学医学院从属仁济病院东院区，一场多学科合作的微创癫痫手术正在进行。
一根直径约1-2毫米的激光光纤，在机器东说念主“导航”下精确穿入大脑，直达激发癫痫的病灶。磁共振及时“监控”下，大夫通过激光精确加热并列斥病灶，屏幕上的温控数据和热成像图明晰娇傲诊治经由。
这是仁济病院最新开展的磁共振指导激光间质热疗（LITT）本事，诊治药物难治性癫痫患者的场景。
在辐照科、麻醉科、神经外科等多学科大众密切配合下，患者小张全程人命体征安稳，术后面皮仅留一个狭窄穿刺点，无神经功能毁伤，无痕告别病痛。
脑深部“雷区”毫米级精确打破
18岁的小张被药物难以戒指的癫痫困扰多年，发作频率越来越高。经查验发现，她大脑深处藏着一团“喧阗的神经细胞”——脑室旁灰质异位结节（一种先天发育异常的神经组织），这些细胞就像大脑里的“喧阗团伙”，不停开释异常电信号激发癫痫。要津问题在于，这团异常组织位于大脑深部，紧邻精良顾忌的遑急脑区和传递视觉信号的神经通说念，如同藏在精密仪器中枢的“故障零件”。以往这类情况时常需要开颅手术，但风险极大，好比在复杂仪器里面徒手退换零件，稍有偏差就可能影响顾忌或见识。
“当今有了国外前沿的LITT激光热疗本事，无须开颅就能精确‘取销’大脑深处的病灶。”据仁济病院神经外科主任医师周洪语先容，这项本事只需在头上钻一个2毫米的小孔，伸进一根1.8毫米粗的激光光纤导管，在磁共振的及时指导和温度监控下，精确加热取销激发癫痫的异常组织，畸形戒指在毫米级，既能澈底取销病灶，又能保护周围神经。他指导的功能神经外科团队，在癫痫灶定位方面领有丰富提醒，在此前已积蓄了多量立体定向脑电图手术（SEEG）电极植入和热凝毁损提醒，为各式类型难治性癫痫患者履行高难度手术。
从传统手术到激光热疗，本事蜕变的谋略恒久是用最小创伤竣事最佳疗效。据露出，LITT本事让癫痫手术从“开颅切病灶”造成“精确消病灶”，癫痫外科手术精度已迈入“毫米期间”，患者术后复原更快、更安全，标记着癫痫诊治插足了更微创精确的新阶段。
“机器东说念主+激光”多学科精密互助
一场高难度的新本事手术，离不开多学科团队的精粹配合。在仁济病院的手术室里，辐照科、麻醉科、神经外科等团队献技了一场精密的互助，每个形式皆瓦解不绝。
手术台上，手术机器东说念主正在“蹈厉奋发”。它的机械臂就像精确的“机械手”，以比头发丝还细的精度（0.1毫米），沿着预设的“安全通说念”，把激光光纤送到大脑深处的病灶旁。
“往常作念手术靠大夫提醒‘手感’，当今机器东说念主就像给大夫装上了‘超视眼’。”神经外科副主任医师郭烈好意思露出，最要津的激光消融经由，全程由磁共振及时“监控”——屏幕上的温度热力争会像“电子温度计”同样，及时娇傲激光加热范围，确保异常组织被澈底“烫灭”，周围的遍及脑组织却涓滴不受影响。
这场“高技术手术”全程只用了2小时，出血还不到5毫升。当看到屏幕上的消融范围和术前打算绝对吻合时，在场的大夫们皆松了相接——这意味入部下手术大获奏效，患者无须开颅就能告别病痛。
术后快速复原新本事带来新但愿
术后第二天，小张就能下床来去，躯壳各项功能皆很遍及。影像查验娇傲，激发癫痫的病灶也曾被绝对排斥，周围的大脑组织也齐备无损。
据周洪语先容，LITT本事终点安妥诊治“长在大脑深处、传统手术难到达”的病灶，比如灰质异位、下丘脑错构瘤等；当作癫痫诊治范畴的前沿本事，它让许多蓝本需要开颅的患者幸免了大手术的风险。
神经外科主任冯军峰暗意，LITT就像诊治大脑深部疾病的“超等手术刀”，不仅能治癫痫，将来还能为脑胶质瘤、淋巴瘤、脑升沉瘤等更多大脑深部疾病患者提供微创诊治的新采选，让更多东说念主告别开颅手术的灾荒。
